担当医

補職名	氏名	出身大学	学会認定医等
部長	武林　悟 たけばやし　さとる	浜松医大 （昭和62年卒）	日本耳鼻咽喉科学会専門医 補聴相談医
医師	森　聖哲 もり　まさあき	名古屋市大 （平成14年卒）	日本耳鼻咽喉科学会専門医
医師	髙岡　麻里絵 たかおか　まりえ	東京医大 （平成17年卒）
非常勤医師	平岡　美由紀 ひらおか　みゆき	浜松医大 （平成9年卒）	日本耳鼻咽喉科学会専門医 補聴相談医

外来担当医表

休診・代診・異動情報

土曜、日祝日､年末年始(１２/２９～１/３)は休診です。
※急病等での交代はご容赦ください。

【休診】

医師名	休診日
森　聖哲	１０月７日（木）・８日（金）・１１月５日（金）・２５日（木）・２６日（金）

耳鼻咽喉科の紹介

診療についての基本的方針

　慢性疾患から急性炎症・悪性腫瘍まで、様々な重症度の患者さまに対し、それぞれとしっかり向き合い、常に患者さまの苦痛をなるべく早く除去することを目的に診療を行います。

主要な疾患に対する治療法

【突発性難聴】

　副腎皮質ホルモンの投与を中心に血管拡張剤・高気圧酸素療法・血栓溶解療法などを組み合わせて治療を行います。重症な難聴の患者様は、原則的に１０日ほど入院が必要となります。難聴の程度により通院治療も考慮いたします。

【アレルギー性鼻炎】

　アレルギーの原因をしっかりつきとめ、症状にあわせた治療を行います。中等症～重症の方には日帰りでできるレーザー焼灼術や、下鼻甲介粘膜切除術を含めた手術療法などを行っています。

【慢性副鼻腔炎】

　原則的にまずは薬物療法を２～３ヶ月行います。効果が得られない場合は、入院していただき内視鏡を用いて手術を行います。

【慢性扁桃炎・睡眠時無呼吸症候群】

　手術は１年に３～４回の扁桃炎を繰り返す方、もしくは手術にて睡眠時無呼吸の大幅な改善が見込める方に行います。通常１週間の入院を要します。また、残念ながら、手術にて睡眠時無呼吸の改善が見込めない方は、外来・もしくは入院して重症度判定のための検査を行い、適応のある方には経鼻的持続陽圧呼吸療法（nasal CPAP）を開始し、無呼吸の改善を図ります。

【慢性中耳炎・真珠腫性中耳炎】

　原則手術で７～１４日の入院が必要になりますが、慢性中耳炎の場合は、外来で行える場合があります。

【頭頚部腫瘍】

　エコー・CT・MRI・アイソトープ・細胞診などで術前診断を行います。悪性腫瘍が強く疑われる場合、（１）悪性の可能性があるか、将来悪性化する可能性がある、（２）良性腫瘍でも、場所の問題や大きさ等で何らかの不都合が生じる場合、に手術を勧めています。原則的に入院は１週間ほどで、傷は残らないように極力きれいに縫合します。悪性腫瘍の場合は、その進行度に合わせて化学療法・放射線療法・手術を組み合わせ、できるだけ治療前の状態に近い、機能を温存した根治治療を目指します。

　耳や悪性腫瘍の中でも高度な技術が必要な手術の場合、浜松医大よりそれぞれの専門医をお呼びします。それにより、大学病院の最高レベルの手術が受けられます。

手術件数

術式	２００５年	２００６年	２００７年
鼻内内視鏡	24	37	23
鼻中隔矯正	21	26	14
下甲介切除	11	10	6
鼻茸切除	4	6	2
その他の鼻	7	3	8
「鼻」計	67	82	53
鼓室形成	9	5	6
チュービング	8	6	5
その他の耳	2	2	2
「耳」計	19	13	13
扁桃摘出	36	44	38
アデノイド切除	19	20	16
その他の口腔	5	4	4
「口腔」計	60	68	58
喉頭微細	31	28	44
気切	5	4	6
その他の喉頭・気管	2	3	0
「喉頭・気管」計	38	35	50
甲状腺半切	11	6	4
上皮小体全摘＋前腕移植	0	5	12
上皮小体腫瘍摘出	1	3	2
唾液腺腫瘍摘出	3	4	5
リンパ節生検	5	8	9
耳瘻孔摘出	2	5	5
その他の頚部	12	6	12
「頚部」計	34	37	49
腫瘍切除＋頚部郭清	1	3	3
腫瘍切除＋遊離皮弁再建	1	1	2
舌部切	5	1	2
甲状腺全摘＋頚部郭清	1	4	8
「悪性」計	9	9	15
その他	0	3	17
合計	226	247	255

今後の取り組み

　数年前より頚部の良性疾患の手術で、抜糸のいらない皮膚縫合を始めました。それによって、ほとんどの症例で手術後３日目くらいよりシャワーが可能となり、１週間以内で退院できるようになりました。今後は５日くらいで退院できるように体制を整える予定です。

花粉情報

当院の耳鼻咽喉科に事務局を置いている「静岡県花粉症調査委員会」の「静岡県スギ、ヒノキ花粉飛散情報」をご覧ください。
（情報の更新は２月から４月末までとなります。）